Oklúzia bazálnej artérie je zriedkavý, ale závažný stav, ktorý môže viesť k vysokej chorobnosti a úmrtnosti. Ide o typ mŕtvice, ku ktorej dochádza, keď sa upchá bazilárna artéria, krvná cieva, ktorá dodáva krv do mozgového kmeňa. Tradičnou liečbou pacientov s oklúziou bazilárnej artérie je intravenózna trombolýza alebo endovaskulárna trombektómia. Nedávna štúdia však ukázala sľubné výsledky pri liečbe tohto stavu pomocou manuálnej aspiračnej trombektómie s aspiračným katétrom s veľkým otvorom.
Manuálna aspiračná trombektómia zahŕňa použitie katétra na vytvorenie odsávania, ktoré odstráni krvnú zrazeninu z zablokovanej tepny. Výhodou tejto techniky je, že je menej invazívna ako endovaskulárna trombektómia, ktorá zahŕňa prevlečenie katétra cez krvné cievy pacienta, aby sa dostalo na miesto zrazeniny. Manuálnu aspiračnú trombektómiu môžu vykonávať intervenční rádiológovia alebo neurointervencionalisti, ktorí majú skúsenosti s používaním tejto techniky.
Štúdia zahŕňala retrospektívnu analýzu pacientov s akútnou oklúziou bazilárnej artérie, ktorí boli liečení manuálnou aspiračnou trombektómiou s použitím katétra s veľkým priemerom. Výsledky ukázali, že 42 z 50 pacientov (84 %) malo úspešnú rekanalizáciu, čo znamená, že prietok krvi v zablokovanej tepne bol obnovený. Ide o významné zlepšenie v porovnaní s predchádzajúcimi štúdiami o účinnosti samotnej intravenóznej trombolýzy, ktoré preukázali mieru rekanalizácie iba 32 %.
Štúdia tiež informovala o bezpečnosti postupu. Počas alebo po zákroku sa nevyskytli žiadne väčšie komplikácie, ako je krvácanie. Len dvaja pacienti (4 %) mali menšie komplikácie, ktoré sa vyriešili bez akýchkoľvek dlhodobých účinkov.
Prínosy manuálnej aspiračnej trombektómie s veľkopriemerovým katétrom na uzáver bazilárnej artérie sú jasné. Vysoká miera rekanalizácie môže výrazne zlepšiť výsledok pacienta, pretože vedie k zníženiu rizika invalidity a mortality. Okrem toho môže byť postup vykonaný rýchlo, čím sa skráti čas na rekanalizáciu a maximalizujú sa šance pacienta na zotavenie.
Záverom možno konštatovať, že manuálna aspiračná trombektómia s katétrom s veľkým priemerom je bezpečnou a účinnou možnosťou liečby pre pacientov s akútnou oklúziou bazilárnej artérie. Táto technika by sa mala považovať za možnosť liečby prvej línie.