Prehľad technológie trombektómie

Aug 29, 2024 Zanechajte správu

1. Technológia SWIM.

Ide o komplexnú technológiu, ktorá berie trombektómiu stentu ako základný kameň a spája kontaktnú aspiráciu intermediárneho katétra na dosiahnutie duálneho mechanizmu „uchopenia stentu“ a „aspirácie katétra“. Existujú dva spôsoby odstránenia stentu v technológii SWIM: jedným je vytiahnutie trombektomického stentu z intermediárneho katétra a následná aspirácia intermediárneho katétra in situ. Dá sa to zhrnúť do schémy, ktorá využíva intermediárny katéter ako trombektomický kanál a trombektómiu stentu po dosiahnutí najvyššej polohy + aspiráciu intermediárneho katétra in situ, čo je vhodné najmä v situáciách, ako je oklúzia strednej mozgovej tepny, kde embólia záťaž je malá a môže byť vtiahnutá/absorbovaná do intermediárneho katétra. Druhým je, že trombektomický stent je napoly zatiahnutý do hlavového konca intermediárneho katétra a po uzamknutí sa vytiahne ako celok. Možno ju zhrnúť ako technológiu trombektómie s dvojitými fixnými svorkami a kombinovanou aspiráciou, ktorá je vhodná pre veľké a pevné organizované tromby, ako sú ťažké tromby v tvare T na konci vnútorného krčka alebo tvrdé tromby, ktoré sa nedajú vtiahnuť do /absorbuje sa do intermediárneho katétra po opakovanom použití prvej metódy.

 

2. Technológia ADAPT.

Vzťahuje sa na metódu trombektómie s priamou aspiráciou ako preferovanou technológiou. V prvých dňoch bola štandardnou operáciou ADAPT použitie odsávacieho katétra na absorpciu časti trombu a následné vytiahnutie odsávacieho katétra a trombu ako celku. Tento operačný spôsob však môže spôsobiť uvoľnenie trombu a jeho únik počas procesu odberu a neprináša výhodu priameho odsávania. Odsávací katéter vyvinutý neskôr má však lepšiu schopnosť polohovania hlavového konca a väčšiu vnútornú dutinu, čím poskytuje silnejšiu saciu schopnosť a väčšinu trombov možno priamo z katétra odsať z pôvodnej polohy. Jeho štandardný operačný postup bol tiež oficiálne zmenený na súčasný odsávací katéter, ktorý po kontakte s trombom pokračuje v nasávaní podtlaku a odsáva trombus z tela in situ, až kým podtlak nezmizne a prietok krvi nie je zablokovaný.

 

3. Technológia BADDASS.

Ide o kombinovanú technológiu trombektómie, to znamená oklúzia a odsávanie proximálneho balónového vodiaceho katétra + odsávanie veľkodutinového intermediárneho katétra + distálna trombektómia s trombektomickým stentom. Štandardná prevádzka jeho technológie vyžaduje vytiahnutie trombektomického stentu a intermediárneho katétra ako celku. Táto technológia je vhodná pre komplexných pacientov s veľkým zaťažením trombom a tvrdou textúrou.

 

S inovatívnym vývojom intervenčných materiálov a potopením technológie zaznamenal prudký nárast počet mechanických trombektómií a bojovalo sa aj o chirurgické techniky. Klasifikácia a špecifikácia štandardných technických postupov pre embóliu, ICAS, tandemovú terapiu a iné príčiny podľa ich vlastných podmienok môže znížiť zbytočný čas rekanalizácie pre pacientov a lepšie podporiť rozvoj neurointervencie.

Zaslať požiadavku

whatsapp

skype

E-mailom

Vyšetrovanie