Intrakraniálna aneuryzma je bežné intrakraniálne vaskulárne ochorenie. V dôsledku vrodených abnormalít alebo získaných poranení dochádza k lokálnemu poškodeniu cievnej steny. Pôsobením hemodynamickej záťaže a iných faktorov sa abnormálna vydutina postupne rozširuje.
Ciečková embolizácia je najbežnejšou intervenčnou liečbou intrakraniálnych aneuryziem. Veľké množstvo klinických údajov dokazuje, že asi 94 % neprasknutých aneuryziem je možné liečiť jednoduchou cievkovou embolizáciou. Embolizácia cievky využíva najmä mikrokatéter na dodanie cievky do dutiny aneuryzmy, čím sa aneuryzma blokuje z krvného obehu, čím sa aneuryzma uzatvorí. Táto liečebná metóda zahŕňa: jednoduchú embolizáciu špirálovej aneuryzmy, embolizáciu špirálovej aneuryzmy stentom a embolizáciu špirálovej aneuryzmy pomocou balónika.
Cievka je kovový drôt vyrobený z platiny s jemnou textúrou. Počas embolizačnej operácie sa do dutiny aneuryzmy vloží mikrokatéter a potom sa pomocou tlačnej tyče zatlačí cievka do dutiny aneuryzmy cez mikrokatéter. Keď je cievka stabilná v aneuryzme, spojenie medzi tlačnou tyčou a cievkou sa uvoľní, tlačná tyč sa vytiahne z mikrokatétra a potom je ďalšia cievka pripravená na podanie.
Mechanizmus účinku cievky je mechanicky vyplniť teleso aneuryzmy a vyvolať trombózu v aneuryzme, blokovať vplyv prietoku krvi na stenu aneuryzmy, čím sa znižuje riziko prasknutia intrakraniálnej aneuryzmy a krvácania. Ciečková embolizácia sa lieči intravaskulárnym prístupom, čím sa predchádza vysokému riziku a dlhému obdobiu zotavovania spojenému s intrakraniálnym rezom a kraniotómiou pri tradičnej chirurgii.
Jednoduchá embolizácia cievnej aneuryzmy vyžaduje viac zručností a skúseností na zabezpečenie účinnosti embolizácie.
Embolizácia špirálovej aneuryzmy stentom zvyšuje stabilitu a ovládateľnosť liečby zavedením stentov. Stent môže byť umiestnený do krvnej cievy, aby poskytol dodatočnú podporu, aby sa zabránilo vypadnutiu cievky alebo úniku z aneuryzmy, čím sa zníži riziko pooperačného opätovného krvácania. Stentom asistovaná liečba zároveň lepšie chráni prekrvenie okolitého mozgového tkaniva a zároveň embolizuje aneuryzmu.
Embolizácia cievnej aneuryzmy s pomocou balónika je známa aj ako technológia prestavby balónika. Počas operácie sa balónik umiestni ku krčku aneuryzmy, aby sa zabránilo možnému intraoperačnému posunu cievky, a cievka sa umiestni do vaku aneuryzmy cez mikrokatéter, čím sa môže zvýšiť hustota plnenia cievky vo vaku aneuryzmy. Jeho hlavnou výhodou je, že ho možno použiť ako dočasný uzáver na kontrolu krvácania v prípade prasknutia aneuryzmy počas operácie.