Znalosti o trombektómii dvojitého stentu

Feb 14, 2025 Zanechajte správu

Akútna ischemická mozgová príhoda (AIS) je hlavnou príčinou vysokej chorobnosti a úmrtnosti na celom svete. Rýchla a účinná rekanalizácia uzavretých mozgových tepien je rozhodujúca pre zlepšenie prognózy pacientov. Mechanická trombektómia sa stala štandardnou metódou na ošetrenie AI s oklúziou veľkých ciev. Medzi rôzne techniky mechanickej trombektómie patrí trombektómia s jedným stentom, priama aspirácia a kombinované techniky, každá s vlastnými výhodami a obmedzeniami.

 

Aj keď je trombektómia s jedným stentom účinná, čelí tiež výzvam, ako je neúplné odstránenie trombusu a distálna embólia. Štúdie porovnávajúce priamu aspiráciu s trombektómiou stentu majú zmiešané výsledky, pričom niektoré štúdie ukazujú, že tieto dva sú rovnako účinné, zatiaľ čo iné naznačujú, že priama aspirácia môže mať výhody v konkrétnych skupinách pacientov. Kombinácia trombektómie stentu s aspiráciou môže zlepšiť mieru regenerácie trombusu a znížiť distálnu embóliu, ale vyžaduje ďalšie zariadenia a odborné znalosti. Výber týchto metód často závisí od skúseností operátora a charakteristík trombusu. Selektívna trombektómia pri vaskulárnych bifurkáciách s použitím retrieveru s dvojitým-Y môže zlepšiť mieru rekanalizácie prvého priechodu a celkovú mieru rekanalizácie.

 

Existuje mnoho spôsobov, ako vykonať trombektómiu dvojitého stentu a pri každej operácii sa musia zohľadniť dva technické problémy.

1. Spôsob, akým je stent nasadený. Ak je prvý stent nasadený ako prvý, potom cez stent prechádza ďalší mikrokateter a potom je nasadený druhý stent, je to sekvenčné nasadenie; Ak sa súčasne používajú dva mikrokatetre, stenty sa nasadia súčasne.

2. Umiestnenie stentov. Tieto stenty môžu byť usporiadané paralelne (distálne konce stentov sú umiestnené v tej istej vetve) alebo v usporiadaní v tvare y (distálne konce stentov sú umiestnené v rôznych vetvách).

info-1037-740

Zaslať požiadavku

whatsapp

skype

E-mailom

Vyšetrovanie